Programme International de Bourses AUC-SIU | FBAUC - Fondation des Bourses de l’Association des Urologues du Canada

Nom (complet) *

Date de naissance *

Numéro de membre AUC *

Citoyenneté *

Adresse postale *

Adresse électronique *

Telephone (Bureau) *

Telephone (Maison) *

Téléc. *

Établissement où auront lieu les travaux de recherche *

Courte description des travaux du chercheur-boursier *

Date *

Endroit *

Nom du candidat *

Une lettre d’intention, indiquant en quoi le poste de chercheur-boursier répond à l’objectif du programme, et une déclaration du candidat indiquant son intention de retourner dans son pays d’origine une fois la formation de chercheur-boursier terminée.

Confirmation de l’acception d’un poste de chercheur-boursier en urologie (poste clinique ou de recherche) dans un établissement canadien, indiquant la longueur prévue ou les dates de début et de fin de la période de formation.

Lettre de recommandation provenant d’un établissement hospitalier du pays d’origine.

Curriculum Vitae (Please submit a pdf version of your Common (CIHR) CV)